ІНСТРУМЕНТИ ДЕРЖАВНОГО РЕГУЛЮВАННЯ ЕКОНОМІЧНОЇ ЕФЕКТИВНОСТІ ДІЯЛЬНОСТІ МЕДИЧНИХ УСТАНОВ ВТОРИННОГО ТА ТРЕТИННОГО РІВНІВ
DOI: 10.31673/2786-7412.2026.010536
Анотація
У статті здійснено аналіз та узагальнення інструментів
державного регулювання, спрямованих на підвищення економічної ефективності
діяльності медичних установ вторинного та третинного рівнів в умовах
трансформації системи охорони здоров’я України. Обґрунтовано, що медична
сфера залишається стратегічним пріоритетом державної політики, що підтверджується зростанням бюджетних видатків на 2026 рік до 258,6 млрд грн,
що на 38,8 млрд грн перевищує показник попереднього року. Водночас доведено, що
кількісне збільшення фінансування не є достатньою умовою підвищення
результативності функціонування госпітального сектору, оскільки визначальним
чинником виступає ефективність механізмів розподілу та використання ресурсів.
Проаналізовано нормативно-правові та фінансово-економічні засади
реформування галузі, започатковані із прийняттям Закону України «Про державні
фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів», що закріпив
модель оплати фактично наданих послуг. Розкрито особливості впровадження
Програми медичних гарантій та принципу «гроші йдуть за пацієнтом», які
трансформували кошторисну модель фінансування у контрактну систему
взаємодії між державою та надавачами послуг. Доведено, що залежність
фінансових надходжень від обсягу та структури пролікованих випадків формує
економічну мотивацію до оптимізації витрат і підвищення якості медичної
допомоги. Охарактеризовано організаційні інструменти державного впливу,
зокрема формування госпітальних округів, автономізацію закладів шляхом їх
перетворення на комунальні некомерційні підприємства, а також впровадження
внутрішніх систем фінансового менеджменту. Обґрунтовано значення клінікоекономічних механізмів фінансування, застосування DRG-моделі, стратегічних та
централізованих закупівель лікарських засобів і медичних виробів, що
забезпечують стандартизацію витрат і підвищення прозорості бюджетних
процесів. Окрему увагу приділено цифровим інструментам регулювання, зокрема
функціонуванню електронної системи охорони здоров’я eHealth, яка інтегрує
клінічні та фінансові дані й посилює контроль за використанням коштів.
Узагальнено, що сучасна модель державного регулювання діяльності закладів
вторинного та третинного рівнів ґрунтується на поєднанні фінансових,
організаційних і цифрових механізмів, у межах яких економічна ефективність
визначається як функція раціонального розподілу ресурсів, стандартизації
лікувальних процесів і досягнення клінічних результатів.
Список використаних джерел
1. Галай В. О. Стратегія реформування системи охорони здоров’я в
Україні. Аналітичне-порівняльне правознавство. 2022. № 6. С. 189-194.
DOI: https://doi.org/10.24144/2788-6018.2022.06.34
2. Барзилович А. Д. Інноваційні інструменти державного регулювання
ринку медичних послуг. Наукові перспективи. 2020. № 5. С. 327-340.
DOI: https://doi.org/10.32689/2708-7530-2020-5(5)-327-340
3. Мельник А., Богач Ю. Модернізація організаційного механізму
функціонування закладів вторинного і третинного рівнів охорони
здоров’я. Вісник Тернопільського національного економічного
університету. 2020. № 4. С. 92-113. DOI:
https://doi.org/10.35774/visnyk2020.04.092
4. Мартинюк О., Кусик Н., Рудінська О., Криленко В. Формування
організаційно-економічного механізму управління закладом охорони
здоров’я в сучасній парадигмі розвитку. Економіка та суспільство. 2024.
№ 64. DOI: https://doi.org/10.32782/2524-0072/2024-64-56
5. Купріна Н. М. Аспекти управління закладами охорони здоров'я України
в сучасних умовах. Економічний вісник Дніпровського державного
технічного університету. 2025. № 1(10). С. 82-89. DOI:
https://doi.org/10.31319/2709-2879.2025iss1(10).332491pp82-89
6. Яремко І. І. Підвищення ефективності механізмів управління закладами
сфери охорони здоров'я. Менеджмент та підприємництво в Україні:
етапи становлення та проблеми розвитку. 2021. № 2(6). С. 127-139. DOI:
https://doi.org/10.23939/smeu2021.02.127
7. Охорона здоров’я у бюджеті-2026: безоплатні перевірки здоров’я,
розширення програми «Доступні ліки» та підвищення зарплат лікарів до
35 тис. гривень. URL: https://www.kmu.gov.ua/news/okhorona-zdorovia-ubiudzheti-2026-bezoplatni-perevirky-zdorovia-rozshyrennia-prohramydostupni-liky-ta-pidvyshchennia-zarplat-likariv-do-35-tys-hryven
8. Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення:
Закон України від 19.10.2017 № 2168-VIII. URL:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19#Text
9. Дудар О. Сьогодні офіційно стартувала медична реформа: які зміни
чекають на українців. URL: https://dyvys.info/2018/01/30/sogodniofitsijno-startuvala-medychna-reforma-yaki-zminy-chekayut-na-ukrayintsiv/
10. Другий етап медичної реформи: розпочався інформаційний тур
регіонами України. URL: https://moz.gov.ua/uk/drugij-etap-medichnoireformi-rozpochavsja-informacijnij-tur-regionami-ukraini
11. Медична реформа: вторинна ланка. URL: https://emci.ua/statti/medychnareforma-vtorynna-lanka/
12. Термін «Вторинна (спеціалізована) медична допомога». URL:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/term/4768:8339
13. Термін «Третинна (високоспеціалізована) медична допомога». URL:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/term/30962
14. Основи законодавства України про охорону здоров'я: Закон України від
19.11.1992 № 2801-XII. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-
12#Text
15. Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного
обслуговування населення у 2026 році: Постанова Кабінету Міністрів
України; Порядок, Коефіцієнти від 31.12.2025 № 1808. URL:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1808-2025-%D0%BF#Text
